重型颅脑损伤患者因为昏迷等原因,无法自行进食,所以营养支持对于患者很重要,营养补充有利患者的恢复。患者营养支持的原则是:高热量、高蛋白质但不升高血糖。
营养补充的途径包括胃肠道内营养和胃肠道外营养。由于鼻饲胃肠道内营养价格便宜和操作简便,若操作中细心正确,可避免误吸等严重并发症,所以目前仍认为胃管鼻饲补充营养是治疗重型颅脑损伤的常用方法。
一般认为,在下列情况下可采用胃管鼻饲补充营养:
1、肠鸣音正常;
2、无消化道出血;
3、无腹泻;
4、未采用人工辅助呼吸;
5、伤后5天以上;否则,不宜采用胃肠道补充营养,而应用胃肠道外静脉补充营养方法。
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