|
摘要：脑卒中：是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。
脑卒中：是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。脑卒中后手脚活动不便，长期卧床休息，经常觉得胸闷、呼吸费力，该怎么做能够缓解呢？
由于脑卒中的病人不仅仅存在外周肌肉受累，呼吸功能同样也会受到明显的影响，长期卧床会降低膈肌的活动，使肺泡发生萎陷，肺血流量减少，肺的通气/灌流比例失调，从而加重呼吸功能障碍。同时卧床使痰液比较容易集聚在肺底部，造成排痰困难，容易发生肺部感染。脑卒中病人进行肺康复能提高呼吸肌力量，改善呼吸，降低肺部并发症发生的率。
做为我们康复科肺康复该做哪些呢？
（1）肺功能评估：首先对患者的肺功能、呼吸运动情况及全身情况进行评估，再根据评估结果为患者制定康复计划。
（2）运动训练：包括腹式呼吸法即膈肌运动锻炼、缩唇呼吸训练法、咳嗽训练、多做上肢锻炼即辅助肌的力量及耐力训练、呼吸体操锻炼等。
（3）辅助设备：如膈肌起搏器、呼吸训练器等。
（4）气道管理：湿化气道、持续氧疗、促进有效咳嗽，体位引流等。
（5）心理支持：突然卒中对患者来说是一个巨大的打击，呼吸不畅更是雪上加霜，刚开始进行肺康复训练时可能会不舒服、很难坚持，此时需要治疗师及家属耐心疏导，改善患者的不良情绪。
（6）健康教育：指导患者及家属适当增强营养，控制患者体重、血压，准确服用药物治疗，教育指导患者及其家属正确的呼吸及训练方式，如何进行简单有效的气道护理及并发症的预防等。
总之脑卒中患者病情通常比较重，而且存在其它疾病，如果康复训练治疗过大，超负荷可能加重病人的病情，所以肺康复应在专业人员的指导下进行。康复锻炼贵在自觉、主动、持之以恒，才能取得良好的效果。
|
