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中老年人健康“杀手” 脑血栓约占脑梗塞的60%

2018-08-03  

随着我国社会人口老龄化的加剧,血管病的患者越多,据不完全统计约有400万左右脑梗塞患者。脑血栓形成是脑梗塞最常见的类型,约占60%,脑血栓有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等四高特点,患者轻则偏瘫,重则失去生命。
脑血栓多发生在50岁以上的中老年人,被公认为是这类人群的健康“杀手”,多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。脑血栓形成比脑出血的病死率低但是致残率高。所以一旦得了脑血栓,一定要终生服药预防复发,并且一定要在专业医生的指导下服用药物。
脑血栓是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血、缺氧、软化、坏死而发病。它的发生不仅同高血压、动脉硬化的进展有关,也与中老年人的血液粘度增高密切相关。动脉硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的东西也容易沉积下来,形成血栓。
脑血栓一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天,常在睡眠或安静休息时发生。一些患者睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。但也有一些在白天发病的患者有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。部分患者症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。


脑血栓的黄金时间窗是3-6小时,早期常会出现不同部位、不同程度的神经功能缺损的症状。症状表现为肢体偏瘫、言语不清、供给失调、走路不稳、饮水呛咳等等,有些患者还会出现意识模糊,记忆下降、头晕等症状。脑血栓发病有一个循序渐进的过程,早期会有一些前兆的症状,如果能及早发现并在黄金时间窗内送到医院救治,患者可以得到一个非常好的治疗效果。
脑血栓按照急性期和恢复期进行分期治疗。急性期以改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症为原则,可以采用稀释血液、溶栓、抗凝、扩张血管等措施。恢复期需继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练。
已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,应长期预防治疗,出院后定期到医院复查,还可长期服用抗血小板聚集剂如潘生丁或阿司匹林等防止复发。具体服用哪种药物、如何服用,必要在专业医生的指导下,切忌盲目听信广告或游医的劝告。
如果脑血栓反复发作,复发次数愈多,脑血栓数量愈多,栓子亦愈大,其预后就愈差。所以脑血栓患者往往复发一次病情加重一次,不少患者精神和智力的障碍,甚至危及生命。因此脑血栓患者要坚持治疗,积极防治,以防复发。

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