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帕金森病克星——脑起搏器(DBS)

2020-08-31  


帕金森病克星——脑起搏器(DBS)
稿件来源:南都晨报*南阳网

         

                           南阳市中心医院神经外二科主任周国平教授受邀采访:

1、帕金森是一种什么样的疾病?

帕金森是以静止性震颤、肌强直、运动缓慢和姿势异常等为主要症状的老年退行性病变。我国65岁以上的老年人中大约有1.7%罹患此病,是继恶性肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”,中国的帕金森病患者达220万。

2、帕金森病如何治疗?

因帕金森病的临床表现复杂,容易误诊,建议患者至少要在地市级以上的神经科就诊。早期首选药物治疗,有经验的医生会根据其症状选择药物,患病初期多数患者用药后症状会有缓解。但药物治疗往往只有3至5年的蜜月期,此后病人的症状会加重,甚至三四种药物也难以奏效。这类患者最终将丧失生活能力,晚期由于少动引起褥疮、心衰、肺部感染和泌尿系感染等并发症。

3、药物治疗无效的顽固性帕金森病怎么治疗?

脑起搏器为治疗中晚期帕金森病的确切手段,手术微创,具有风险小、见效快、并发症少的优点,其疗效已被国际广泛认可,美国、欧洲、中国已经纳入帕金森病治疗指南,全球已有20余万患者获益。在大脑中特定部位精准植入电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而控制症状。

4、什么样的帕金森患者适合DBS手术?

首先必须是诊断明确的帕金森病,经过严格的药物疗效的评价,且患者服用复方左旋多巴曾经有良好疗效,随时间延长效果明显下降或出现严重的运动波动或异动症,影响生活质量。除外痴呆和严重的精神疾病,原则上病程5年以上且年纪小于75岁的患者其收益更佳。

5、帕金森患者什么时间做DBS合适?

帕金森病是一种慢性进行性疾病,一般在药物蜜月期过后,出现运动并发症时最适合手术。当帕金森病发展到晚期,出现平衡障碍、频繁跌倒、吞咽及构音障碍、认知障碍、精神异常、视幻觉时,提示脑起搏器的手术时机过晚,患者受益有限,风险增高。

6、我们南阳市目前能开展帕金森病DBS治疗吗?

我院神经外二科2019年以来为10例顽固性帕金森患者进行了脑起搏器治疗,术后效果均良好。作为豫西南地区第一家开展此项技术的医院,将为更多此类患者带来福音。

神经外二科联系电话:周国平主任:13607632219

翟书鹏主治医师:15565887029

科室地址:中心医院1号楼7楼


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