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南阳市中心医院神经外二科主任 周国平
帕金森是一种什么样的疾病？
帕金森是以静止性震颤、肌强直、运动缓慢和姿势异常等为主要症状的老年退行性病变。我国65岁以上的老年人中，大约有1.7%罹患此病，是继恶性肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。目前，我国的帕金森病患者达220万。
帕金森病如何治疗？
帕金森病临床表现复杂，容易误诊，建议患者至少要在地市级以上的神经科就诊。早期首选药物治疗，有经验的医生会根据患者症状选择药物。患病初期，多数患者用药后症状会有所缓解。但药物治疗往往只有3至5年的“蜜月期”，此后，患者的症状会加重，甚至三四种药物也难以奏效。这类患者最终将丧失生活能力，晚期由于少动引起褥疮、心衰、肺部感染和泌尿系感染等并发症。
药物治疗无效的顽固性帕金森病怎么治疗？
脑起搏器是治疗中晚期帕金森病的确切手段，手术微创，具有风险小、见效快、并发症少的优点，其疗效已被国际广泛认可。目前，美国、欧洲、中国已经将脑起搏器纳入帕金森病治疗指南，全球已有20余万患者获益。该疗法在患者大脑特定部位精准植入电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而控制症状。
什么样的帕金森患者适合DBS手术？
首先必须是诊断明确的帕金森病，经过严格的药物疗效评价，患者服用复方左旋多巴曾经有良好疗效，随时间延长效果明显下降或出现严重的运动波动或异动症，影响生活质量。原则上，病程5年以上且年纪小于75岁的患者，收益更佳。
帕金森患者什么时间做DBS合适？
帕金森病是一种慢性进行性疾病，一般在药物“蜜月期”过后出现运动并发症时最适合手术。当帕金森病发展到晚期，出现平衡障碍、频繁跌倒、吞咽及构音障碍、认知障碍、精神异常、视幻觉时，提示脑起搏器的手术时机过晚，患者受益有限，风险增高。
南阳市目前能开展帕金森病DBS治疗吗？
我院神经外二科自2019年以来，已为10例顽固性帕金森患者进行了脑起搏器治疗，术后效果均良好。作为豫西南地区第一家开展此项技术的医院，将为更多患者带来福音。
神经外二科联系电话：周国平主任：13607632219
翟书鹏主治医师：15565887029
科室地址：中心医院1号楼7楼
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