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借全国脑卒中防治大会召开之际，同大家科普一下脑卒中和颈动脉斑块的关系
1、什么是颈动脉斑块？
颈动脉是人体大脑的主要供血动脉，随着各种因素引起血管内膜损伤，粥样物质沉积于血管壁，形成粥样硬化斑块，就像下水道里面的淤泥。颈动脉斑块是导致缺血性脑卒中的重要病因，其临床危害性不仅在于颈动脉管腔狭窄程度，更在于各种因素导致斑块不稳定，继发脱落、血栓形成等，引起远端脑血管栓塞，导致急性脑血管事件的发生。
2、颈动脉斑块检查手段有哪些？
无创颈动脉超声、经颅多普勒、脑血管核磁、全脑血管造影。我院在常规体检中，已经将颈动脉超声作为40岁以上人群必查项目。
3、颈动脉斑块怎么办？
目前颈动脉斑块治疗主要包括生活方式的改变、控制高危因素、药物干预、手术治疗。
01、改善生活方式，如清淡饮食、适宜运动、戒烟限酒，控制体重等。
02、药物治疗
▶ 控制高血压、管理好糖尿病等。
▶ 抗血小板治疗：传统抗血小板药主要有阿司匹林、氯吡格雷等，近年来也有研究表明，一些中成药如灯盏花素、银杏叶亦有抗血小板功效。
▶ 降脂治疗：他汀类药物，多项研究表明，他汀类药物可稳定斑块，控制斑块进展，降低心脑血管事件发生率，改善预后，但用药期间需要定期监测肝肾功能指标。
03、手术治疗
对于手术指征（绝对指征：有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%）患者，根据临床情况，可选择颈动脉内膜切除术（CEA）或颈动脉支架置入术（CAS）。
颈动脉内膜斑块切除术需要在全麻或局麻下进行，通过显微外科手术的方式，将斑块彻底剥离，达到重建颈脑循环、疏通血流、恢复脑功能的目的。该技术已有近70年历史，在欧美国家是治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的金标准。
南阳市中心医院是连续三年的“国家五星级高级卒中中心”，为目前最高级别的国家卒中中心。神经外科二病区承担医院脑卒中防治主要工作—颈动脉内膜显微剥脱术。科室在颈动脉内膜剥脱术方面工作处于河南省地市级医院前列，主任周国平为河南省脑卒中学会颈动脉外科分会副主任委员，河南省医学会颈动脉学组副组长，南阳市医师协会神经外科分会首任会长。
我们的工作： 对高危人群进行斑块筛查，早期发现颈动脉斑块，建立干预、随访机制；对已诊断颈动脉斑块的患者进行个体化正规治疗，最大程度地降低心脑血管事件的风险。
专业的医护团队为您保驾护航！
神外二科：中心医院综合病房大楼7楼西区
周国平主任：13607632219
科室电话：0377—63200530 61660076
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