会员中心 | 我要投稿 | RSS
您当前的位置:首页 > 最新动态

多学科合作,高危颈动脉斑块内膜剥脱术

2022-10-28  

       2022年10月26日一例多支颅内血管支架置入、冠脉重度狭窄、左侧颈内动脉重度狭窄患者顺利完成剥脱手术,充分体现我院多学科合作优势。

                 

       男性,67岁,一年前左侧肢体无力,行右侧颈内动脉支架置入。

                  

      半年前行基底动脉支架置入。

                

      术后仍四肢无力,核磁显示双侧基底节区脑梗塞。

                

      左侧侧颈内动脉起始处中度狭窄狭窄。

                

      左侧颈动脉球部钙化斑块重度狭窄。

                

      左侧颈内动脉迂曲亦影响血供。

                 

      左冠状动脉主干及前降支、左回旋支重度狭窄。心内科评估后相对手术禁忌症,家属要求手术愿望强烈。

                

      心内科、麻醉科、手术室、血管超声科协同合作,确保手术安全。

                 

       神经外科利用微侵袭优势技术,左侧颈部仅长约5cm切口。

                  

      显微镜外翻式剥脱斑块—颈内动脉和颈总动脉分别剥除。

                

      显微镜下外翻式剥脱斑块全貌。

                

      球部斑块质坚硬,穿透内中膜。

                

      斑块内容物还是很令人恐惧的。

                

       术后当天复查CTA,血运通畅良好。

                  

      外翻式剥脱消除血管成角迂曲状态,供血更流畅。

                

      术后患者神志清醒,血压平稳,语言清晰,进食无呛咳,左侧肢体活动较前好转,右侧肢体活动自如。心电图及心肌酶无明显变化。

来赞一下
近回首页
返回首页