69岁吴妈妈1周前无明显诱因突然出现头晕,头痛,乏力,给予对症治疗后(具体不详)症状无改善,在当地医院行头颅MRI平扫+增强示:鞍区占位,为求进一步治疗,慕名入住我科诊断“泌乳素型垂体瘤”。
45岁张女儿间断头晕头闷4年余,在当地医院诊断为烟雾病、脑梗死,对症治疗后症状减轻,平素规律口服阿托伐他汀钙片等,近2月加重。
吴妈妈诊断确切,需要手术,但吴妈妈年老体弱,害怕手术。
张女儿平素也多方打听,上网查阅,知道自己的烟雾病需要手术改善脑组织血供,但一直也没下决心。现陪同吴妈妈治病,看到神经外科二病区医护人员技术的精湛,体会到周国平主任医护团队的专业。也为了吴妈妈,选择住院。母女俩互相鼓励,共同决定手术治疗。
吴妈妈在全麻下行单鼻孔经蝶窦入路,神经内镜下垂体瘤全切术。术后给予激素补充、止血、抗癫痫、抗感染、营养神经、抑酸护胃、营养支持治疗,及时复查激素等各项指标恢复正常。
张女儿脑血管造影显示:右侧颈内动脉起始部闭塞,颅底可见多发烟雾状血管影,符合烟雾病诊断,手术指征明确。完成母亲手术后,我科医生又为患者进行了右侧颞浅动脉——大脑中动脉搭桥术。当女儿睁开眼睛,看到母亲在她身边,殷切地望着她,瞬间泪流满面。术后给予抗感染,止血,抑酸,护胃,抗癫痫,抗血管痉挛,控制血压,对症支持治疗。