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妙手解“烟雾”——杜女士烟雾病脑血管搭桥术后的新生

2025-06-10  

    什么是烟雾病?

                      

    烟雾病,这个名字听起来颇具诗意,却和浪漫毫无关系。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的脑血管疾病。因脑血管造影时呈现出如同烟雾般的异常血管网而得名,是一种疾病状态。

    烟雾病的危害

    1.儿童患者:最常见的症状是短暂性脑缺血发作,简单来说,就是孩子可能突然出现一侧肢体无力、感觉异常,严重时甚至会导致脑梗死,影响孩子的运动、语言和智力发育。原本充满活力、天真烂漫的孩子,可能会因为烟雾病,学习成绩下降,与同龄人相比,成长的步伐变得沉重而缓慢。

    2 成人患者:脑出血是成人烟雾病患者的主要表现,一旦发生,后果不堪设想。患者可能突然头痛欲裂、呕吐不止,随即陷入昏迷,即使有幸抢救回来,也可能留下严重的后遗症,如偏瘫、失语,生活无法自理,曾经温馨的家庭,瞬间被阴霾笼罩,家人不仅要承受巨大的心理压力,还要面临沉重的经济负担。

  1. 烟雾病的预防与治疗

  1.  预防措施:虽然烟雾病的病因尚未完全明确,但我们可以通过保持健康的生活方式来降低患病风险。规律作息,避免熬夜,让身体得到充分的休息;均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物,维持血管的健康;适量运动,增强体质,提高免疫力。此外,对于有家族遗传史的人群,定期进行脑血管检查至关重要,做到早发现、早干预。

  2.  治疗方法:目前,手术是治疗烟雾病的主要手段。颅内外血管重建手术可以改善脑部供血,降低脑出血和脑梗死的发生风险。只要积极配合治疗,很多患者都能获得良好的恢复效果,重新回归正常生活。

    跨越千里的“脑血管重生记”

    曾被反复头痛、肢体麻木困扰的杜女士,如今终于摆脱了“不定时炸弹”般的病痛。过去两年里,她常因短暂性头晕、一侧手臂无力突然发作,连接送孙子上下学都成了“提心吊胆”的事,这让她对正常生活的渴望愈发迫切。为了查明病因,杜女士在家人陪同下进行了详细的脑血管检查。经诊断,她患的是烟雾病。医生指出,若不及时干预,可能引发脑梗死等严重后果。杜女士长年在江苏苏州生活,经多方打听,得知南阳市中心医院神经外科颈动脉烟雾病与脊柱脊髓病区周国平主任,在颈动脉烟雾病与脊柱脊髓领域造诣深厚,精通烟雾病搭桥手术。怀着对康复的强烈渴望,杜女士慕名来到我院,综合评估后,医疗团队决定为其实施脑血管搭桥手术,通过建立新的血流通道改善脑部供血,从根源上驱散“烟雾”。

    烟雾病术后护理

     1. 密切观察患者生命体征、瞳孔、意识状态,肢体运动反应,言语反应。尤其要控制血压在合适范围,避免血压波动过大。

     2.保持呼吸道通畅,让患者头偏向健侧,床头抬高15°~30°,鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽咳痰,定时为患者翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染和肺不张。

     3.观察手术切口有无渗血、渗液,敷料是否清洁、干燥,如有异常及时更换。

• 若术后留置引流管,要妥善固定,保持引流通畅,观察引流液的颜色、性质和量,做好记录,若引流液出现异常增多、颜色鲜红等情况,及时报告医生。

    4.饮食以清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

    5.早期康复护理,在病情允许的情况下,术后24 - 48小时即可开始进行简单的康复训练,如被动活动肢体关节,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

    6.心理护理 ,多与患者沟通交流,耐心倾听患者的感受和需求,给予关心和安慰,缓解其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。

    全程守护显温情

    术后恢复期间,医护团队给予了杜女士全方位的关怀:从术后初期的生命体征监测到后续的康复指导,从饮食调整到心理疏导,每一个环节都体现着专业与温度。

                      

    告别“提心吊胆”,拥抱阳光生活

    如今,杜女士的症状已显著缓解。她不仅能安心接送孙子,还能和老姐妹们一起参加社区活动。“现在头不晕了,手也有力气了,这手术真是给了我第二次‘脑生命’!非常感谢在周主任领导下的医护团队,我非常满意。”杜女士的话语里满是对未来的期待。

                      

    神经外科二病区(颈动脉、烟雾病与脊柱脊髓亚专科;神经调控、神经修复与重建亚专科。诊疗范围:

    1、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、颈动脉各部位动脉瘤、颈动静脉外伤出血、椎动脉、锁骨下动脉狭窄;‍

    2、烟雾病(及其并发症脑出血和脑梗塞等)、烟雾综合症、血管硬化闭塞性疾病,颅内外血管搭桥,儿童烟雾病间接血管重建等;

    3、椎管各部位肿瘤、囊肿、感染,外伤,脊柱退行性变的外科治疗,寰枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系、脊髓空洞症等;

    4、神经调控技术:脊髓电刺激在昏迷促醒、止痛、糖尿病足、神经源性膀胱、脑卒中及脊髓损伤后遗症应用,迷走神经电刺激治疗顽固性癫痫等;

    5、颈七神经移植治疗中枢性上肢瘫、颈深淋巴—静脉吻合治疗阿尔茨海默病、帕金森病,周围神经疾病等。

    地址:南阳市中心医院一号病房楼七楼

    科  室  电 话:      63200530

‍    周国平主任:       13607632219

    刘海玉副主任:   13937776930

    白新学主任医师:15936125790

    王  飞主任医师:   13937798252

    马新强主任医师:13937798982

    张跃欣副主任医师:17613672187

    赵  墨主治医师:13937797868 

    翟书鹏主治医师:15565887029

    李宇船主治医师:15670173523

    魏康康主治医师:13723023117

    苗  统主治医师:15225695831

    王一明主治医师:17839931417

    郭瑜嘉主治医师:15203876345

 

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