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脑血管病是严重危害人类健康的重大疾病,尤其对我国居民健康构成显著威胁。
脑卒中作为脑血管病的主要类型之一,其年增长率不容忽视。
65岁男性患者,8年前因脑梗塞接受了右侧颈动脉支架置入术。
术后复查显示支架置入后的血管保持通畅状态。近年来患者出现新的不适症状,近期因视力模糊、行走无力就诊,经检查发现左侧颈内动脉存在重度狭窄问题。
针对左侧颈内动脉的病变情况,患者明确表示不愿再次进行颈动脉支架置入。从治疗原理看,支架置入通过扩张血管改善血流,但存在再狭窄风险且需长期抗血小板药物维持;而颈动脉内膜剥脱术作为治疗颈动脉重度狭窄的金标准术式,可直接剥离病变内膜及斑块,从根本上解除狭窄。在充分了解两种术式差异后,患者强烈要求接受剥脱手术。
手术过程顺利,术中剥脱的斑块呈现质硬、钙化的特征。
术后患者全身状况良好,复查显示血管开通效果满意,血运恢复通畅。
我们作为国家高级卒中中心,积极开展颈动脉内膜剥脱术,预防脑梗塞发生。
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