57岁男性,头晕伴发作性左侧肢体无力一年。核磁提示右侧大脑半球多发亚急性脑梗塞。
右侧颈动脉斑块导致颈动脉重度狭窄。
斑块导致血流阻断,近端扩张,远端血管萎缩纤细。
卒中高危患者,糖尿病,频发室早,三年前放置左侧锁骨下动脉支架。
显微镜下微创切口不足5cm。
为充分开通远端血管,采用外翻式CEA完整剥脱斑块。
外翻式剥脱,能够最大限度扩大吻合口,保护废用的颈内动脉。
实变的斑块将颈内动脉充满,血流通过困难。
术后两小时复查片子,血管开通满意。
斑块剥脱,天堑变通途,血流充沛,脑组织得到良好滋润。
术后患者全身情况良好,头晕等症状消失,四肢活动自如。
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