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近日，一位85岁高龄的刘大娘在我院成功接受了一次关键的“血管清扫”手术，摆脱了中风的巨大威胁。几个月来，刘大娘反复出现右胳膊右腿突然没劲、抬不起来的情况，虽然每次几分钟就好了，但这“预警信号”让家人心惊胆战。
来院检查后，根源终于找到：刘大娘左侧颈内动脉重度狭窄！这意味着向大脑输送血液的“主干道”快要堵上了。同时，她还患有冠心病、心功能不全，身体状况复杂。经过多学科专家团队周密评估，最终为他成功实施了颈动脉内膜剥脱术（CEA）。术后刘大娘恢复良好，血管通畅，说话清晰，手脚活动自如，一家人心里的石头总算落了地。
手术拿下来的斑块，局部钙化，又脆又硬，内部还有陈旧出血。
身体发出的“小中风”预警，您读懂了吗？
刘大娘之前经历的“右侧肢体短暂无力”，在医学上称为 “短暂性脑缺血发作（TIA）” ，俗称 “小中风” 。这是大脑严重缺血前发出的最关键、最明确的“求救信号”。它就像一场大地震前的频繁小震，警示我们脑血管这条“生命线”已经岌岌可危。
颈动脉是我们大脑供血的主要血管，一旦因为斑块（像水管里的水垢）沉积导致严重狭窄，大脑就会长期“吃不饱”。斑块还可能脱落，形成血栓随血流堵塞更细的脑血管，造成永久性的、严重的脑中风，导致偏瘫、失语甚至死亡。
颈动脉“大扫除”：颈动脉内膜剥脱术（CEA）
面对刘大娘这种高危情况，医生选择的“利器”是颈动脉内膜剥脱术（CEA）。这是一种经典、成熟且效果确切的微创手术，可以形象地理解为给堵塞的颈动脉做一次彻底的“大扫除”。
手术是怎么做的？
医生会在颈部切开一个小口，找到狭窄的颈动脉，暂时夹闭后，切开血管壁，然后将堵塞血管的“罪魁祸首”——动脉粥样硬化斑块及其增厚的内膜，像剥橘子皮一样完整地剥离下来，最后将血管完美缝合。这样一来，血管的通道恢复了宽敞，大脑的血液供应立刻得到改善。
为什么说CEA是“利器”？四大优点护驾脑血管
对于像刘大娘这样符合条件的患者，CEA手术具有不可替代的优势：
1. 创伤小，恢复快：相比大开胸、开颅的手术，CEA切口小，对身体干扰少，患者术后能很快恢复活动，大大缩短了住院和康复时间。
2. 风险低：这是一项非常经典的手术，技术成熟，在有经验的医疗中心开展，安全性非常高，能有效规避未来发生致命性大中风的核心风险。
3. 复发率低：手术直接将斑块“连根拔起”，从物理上清除了堵塞物，效果立竿见影且持久，远期再狭窄的概率很低。
4. 效果显著：术后大脑供血立即改善，有效预防了缺血性脑卒中的发生，极大地保护了患者的脑功能，提高了晚年生活质量。
专家提醒：
如果您或身边的亲友，特别是中老年人，出现过和刘大娘类似的一过性单眼发黑、手臂或腿脚麻木无力、说话不清楚等症状，哪怕只有几分钟就恢复了，也千万不能掉以轻心！这很可能是“小中风”在报警。请务必及时前往正规医院神经内科或神经外科就诊，进行颈动脉超声等筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，抓住最佳治疗时机，避免灾难性的脑中风发生。
南阳市中心医院神经外科二病区
——颈动脉、烟雾病与脊柱脊髓亚专科
——神经调控、神经修复与重建亚专科
诊疗范围：
1、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、颈动脉各部位动脉瘤、颈动静脉外伤出血、椎动脉、锁骨下动脉狭窄；
2、烟雾病与烟雾综合症导致的脑缺血及脑出血、脑血管硬化闭塞性疾病，颅内外血管联合搭桥，儿童烟雾病间接血管重建等；
3、脊柱脊髓肿瘤、囊肿、感染、外伤、退行性变的外科治疗，寰枢关节脱位、小小脑扁桃体下疝、脊髓栓系、脊髓空洞症等；
4、神经调控技术：脊髓电刺激在昏迷促醒、止痛、糖尿病足、神经源性膀胱、脑卒中—脑外伤及脊髓损伤后遗症应用，迷走神经电刺激治疗顽固性癫痫等；
5、神经修复与重建：颈七神经移植治疗中枢性上肢瘫，帕金森病脑起搏器治疗，微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛，面神经减压治疗周围性面瘫，视神经管减压，脑出血、脑外伤、脑肿瘤等。
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王一明主治医师：17839931417
郭瑜嘉主治医师：15203876345
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