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40岁男性,10年来反复发生脑梗塞及脑出血,右侧肢体活动受限。
造影显示左侧大脑中动脉闭塞,烟雾状血管形成。
重建血运是恢复烟雾病正常供血、预防脑梗死及脑出血的唯一有效手段,搭桥加贴敷联合重建效果更好。
显微镜放大十倍情况下,将直径约1mm血管缝合12针,完成颞浅动脉—大脑中动脉吻合。
术毕即时进行荧光造影,显示吻合口通畅。
充沛的颈外动脉—颞浅动脉血流通过吻合口供应缺血的大脑半球。
贴敷的另一支颞浅动脉缓慢而稳定的发挥间接重建作用。
术后患者全身情况良好,复查CT脑组织结构正常。
烟雾病确诊后,及时进行规范科学全面评估,个体化治疗(药物或外科),有效预防卒中事件发生。
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