患儿女,3岁,以“癫痫发作伴发作性肢体无力1年余”为主诉入院。入院后,科室团队立即为患儿完善全面检查,全麻下行超选择性脑血管造影后明确诊断:患儿双侧颈内系统局部可见典型烟雾状血管,后循环部分代偿双侧大脑半球血供,双侧颈外动脉未见颅内供血征象,确诊为儿童烟雾病。
患儿既往史:先天性心脏病(房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄)术后2年余、上腭裂修复术后1年余。
血运重建术前—右侧颈内动脉末端烟雾状血管生成
血运重建术前—左侧颈内动脉末端烟雾状血管生成
术前右侧颈外系统未见明显代偿
术前左侧颈外系统未见明显代偿
迅速组织多学科会诊,结合患儿年龄、身体状况、血管病变特点,反复推敲手术方案,最终制定了先右侧后左侧颞浅动脉贴敷术分期进行的精准治疗计划,力求用最微创、最有效的方式,为患儿缺血的脑组织重建血供。
手术中,科室团队凭借多年积累的脑血管外科手术经验,精准操作、细致分离,在显微镜下小心翼翼完成颞浅动脉贴敷,全程规避血管、神经损伤,手术顺利完成。术后,医护团队秉持以患儿为中心的人文关怀理念,制定个性化护理方案,24小时密切监测患儿生命体征、肢体活动情况,耐心安抚患儿情绪,细心照料其饮食起居,用专业护理与温柔陪伴,为患儿的术后恢复保驾护航。一期手术结束后3个月团队为患儿完成了另一侧血运重建手术
首次右侧血运重建术后仅3天患儿即恢复良好,恢复活动
患儿术后恢复良好,本次入院再次完善脑血管造影术。此次复查结果令人欣喜:患儿双侧血管向颅内代偿明显,脑部血供得到显著改善,此前癫痫及发作性肢体无力的症状完全改善,如今已彻底摆脱病痛困扰,顺利回归校园,和同龄孩子一样快乐学习、健康成长。
儿童烟雾病是一种罕见的脑血管发育异常疾病,发病隐匿、危害较大,若不及时干预,会严重影响患儿肢体功能与大脑发育。此次患儿的成功救治,不仅彰显了南阳市中心医院东院区神经外科二病区在脑血管疾病外科治疗领域的过硬技术,更体现了科室对儿童患者的极致关怀与责任担当。
从精准诊断、周密手术,到悉心护理、全程护航,科室始终坚守“医者仁心”,用专业技术攻克疑难病症,用温情守护每一位患者的健康。未来,南阳市中心医院东院区神经外科二病区将继续深耕脑血管疾病诊疗领域,不断提升医疗技术水平,以更精湛的医术、更暖心的服务,为更多患者解除病痛,守护生命健康,为区域内百姓的神经健康保驾护航。
I期血运重建—右侧颞浅动脉代偿良好
II期血运重建术后仅3个月—颈外系统开始向颅内代偿
南阳市中心医院东院区神经外科二病区
——颈动脉、烟雾病与脊柱脊髓亚专科
——神经调控、神经修复与重建亚专科
诊疗范围:
1、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、颈动脉各部位动脉瘤、颈动静脉外伤出血、椎动脉、锁骨下动脉狭窄;
2、烟雾病与烟雾综合症导致的脑缺血及脑出血、脑血管硬化闭塞性疾病,颅内外血管联合搭桥,儿童烟雾病间接血管重建等;
3、脑脊柱脊髓肿瘤、囊肿、感染、外伤、退行性变的外科治疗,寰枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系、脊髓空洞症等;
4、神经调控技术:脊髓电刺激在昏迷促醒、止痛、糖尿病足、神经源性膀胱、脑卒中—脑外伤及脊髓损伤后遗症应用,迷走神经电刺激治疗顽固性癫痫等;
5、神经修复与重建:颈七神经移植治疗中枢性上肢瘫,帕金森病脑起搏器治疗,微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛,面神经减压治疗周围性面瘫,视神经管减压,脑出血、脑外伤、脑肿瘤等。
地址:南阳市中心医院东院区2号病房楼3楼
科室电话:0377--61669237 61669239
周国平主任:13607632219
刘海玉副主任:13937776930
王 飞主任医师:13937798252
马新强主任医师:13937798982
张跃欣副主任医师:17613672187
翟书鹏主治医师:15565887029
李宇船主治医师:15670173523
苗 统主治医师:15225695831
王一明主治医师:17839931417
郭瑜嘉主治医师:15203876345
古凯文住院医师:136237772904
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