什么是“烟雾病”？它有哪些危害？
烟雾病是一种脑血管的慢性病。简单来说，就是大脑里负责供血的主干道（颈内动脉末端）慢慢地堵塞变窄了。身体为了救急，会在旁边长出很多脆弱、细小的“山寨血管网”来代偿供血。做血管造影时，这些乱糟糟的新生血管网看起来像一团飘出的烟雾，因此得名。
主要危害（核心风险）
它的危害主要来自血不够用和血管质量太差：
脑缺血、脑梗死（中风）
表现：突然手脚发麻无力、说话大舌头、眼前发黑。
脑出血（爆血管）
那些代偿的“烟雾血管”管壁极薄、没有弹性，血流压力大时容易破裂，导致脑实质或脑室出血。
一句话总结：它像大脑的不定时水路危机——主管道生锈堵塞，新接的软水管随时可能漏水或爆裂。
患者病情概述
中年男性患者，2月前左侧半卵圆中心及额顶叶急性脑梗死进一步完善检查提示双侧大脑中动脉闭塞，侧枝血管形成，两侧大脑前动脉代偿两侧颞叶部分血供；CTP提示双侧大脑半球灌注均异常降低。现患者病情较稳定，手术指征明确，手术时机成熟，手术风险主要为围手术期缺血、高灌注等。
患者双侧大脑中动脉闭塞
周国平主任对患者的临床症状和影像学资料进行分析后指出：患者病史、症状、体征、影像检查，烟雾病（铃木3期）诊断明确，根据国内烟雾病管理最新指南，手术指征明确和手术时机均合适。优先选择左侧颞浅动脉—大脑中动脉，择日再行右侧搭桥。
术前完善各项辅助检查
团队各项术前准备充分，开始进行“颞浅动脉-大脑中动脉”搭桥术，搭桥后进行荧光造影，显示搭桥血管通畅，手术顺利。
患者术后神志清楚，精神比较好，可以听从医嘱，四肢肌力正常，复查头颅CT如下
治疗结果与参考价值
患者术后恢复良好，症状明显改善，生活质量提升。该案例展示了血管搭桥术在烟雾病治疗中的有效性，为临床诊疗提供了实践参考，尤其对类似病例的诊断与手术方案选择具有借鉴意义。
每年都有大量“烟雾病”患者前往我科治疗，较多患者对我们治疗效果较为满意。
总结
对于烟雾病我们需要知道，烟雾病是进展性疾病，颈内动脉末端会越来越窄，烟雾状血管逐渐减少，脑灌注持续恶化，早期干预效果最好。并不会因为吃药而停止进展，根据患者的症状及影像学表现尽早进行手术干预可以很大程度上提高患者的预后。一句话：早发现可抓住可逆期，早治疗能预防卒中、保护大脑，错过时机则预后显著变差。
为什么烟雾病需要早诊断早治疗我们知道了，那我们怎么尽早发现我们自己得了这种疾病呢？
儿童（多为缺血型）：反复出现的短暂性脑缺血发作（TIA），如突发单侧肢体无力、麻木、失语，常在哭闹、吹气、咳嗽（过度换气）时诱发，可自行缓解。也可表现为头痛、癫痫或智力发育迟缓。
· 成人（缺血型）：同样以TIA常见，表现为一过性偏瘫、感觉异常、言语障碍或视力改变。症状可反复发作，进行性加重。
· 成人（出血型）：早期可无明显预警，首发症状常为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍（脑室内或脑实质出血）。
·不典型表现：持续性头痛、不自主运动（舞蹈样动作）、晕厥发作等。
以上症状我们一旦发生，一定要尽快前往医院进行相关性的辅助检查，为我们的健康负责！我们医护全体人员也会为大家的健康进行保驾护航。
科室介绍
南阳市中心医院神经外科二病区
——颈动脉、烟雾病与脊柱脊髓亚专科
——神经调控、神经修复与重建亚专科
诊疗范围：
1、颈动脉狭窄、颈动脉体瘤、颈动脉各部位动脉瘤、颈动静脉外伤出血、椎动脉、锁骨下动脉狭窄；
2、烟雾病与烟雾综合症导致的脑缺血及脑出血、脑血管硬化闭塞性疾病，颅内外血管联合搭桥，儿童烟雾病间接血管重建等；
3、脑脊柱脊髓肿瘤、囊肿、感染、外伤、退行性变的外科治疗，寰枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系、脊髓空洞症等；
4、神经调控技术：脊髓电刺激在昏迷促醒、止痛、糖尿病足、神经源性膀胱、脑卒中—脑外伤及脊髓损伤后遗症应用，迷走神经电刺激治疗顽固性癫痫等；
5、神经修复与重建：颈七神经移植治疗中枢性上肢瘫，帕金森病脑起搏器治疗，微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛，面神经减压治疗周围性面瘫，视神经管减压，脑出血、脑外伤、脑肿瘤等。
地址：南阳市中心医院东院区2号病房楼3楼
科室电话：0377--61669237 61669239
周国平主任：13607632219
刘海玉副主任：13937776930
王 飞主任医师: 13937798252
马新强主任医师：13937798982
张跃欣副主任医师：17613672187
翟书鹏主治医师：15565887029
李宇船主治医师：15670173523
苗 统主治医师：15225695831
王一明主治医师：17839931417
郭瑜嘉主治医师：15203876345
古凯文住院医师：13623777290
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