脊髓电刺激是一种将电极植入患者脊髓硬脊膜外，按照一定频率、电压对脊髓神经进行持续电刺激的新技术。是通过微创手术将电极置入脊髓上方，以脉冲电流刺激脊髓神经，增加脑血流、脑代谢，而且还能激活脑干网状上行系统，能够改善脑循环、缩小缺血灶，兴奋大脑皮层，促进患者神志清醒【1】。脊髓电刺激通过高位颈髓节段硬脊膜外隙植入电极，发放持续电刺激脉冲，提高脑血流、调节多种神经递质水平、激活上行性网状激活系统、调节交感副交感神经、提高脑组织葡萄糖代谢率、改善神经电生理指标等可能机制，促进意识恢复【2】。
▲ 脊髓神经刺激器
脊髓神经电刺激置入术特点
脊髓神经电刺激置入术具有微创、可逆的特征，可依据患者病情需要进行治疗参数的调节，实现个体化定制，可有效改善患者全身循环水平等优势，对长期昏迷患者有很好的促醒作用。SCS产生的神经冲动通过各级传导束，经过脑干上行性网状激活系统至丘脑及大脑皮质，在交感/副交感神经参与下，调节神经递质的释放，通过体液调节和自身调节的协同作用，增加脑血流和脑内葡萄糖代谢率，改善缺氧、缺血脑组织的能量代谢，进而促进意识水平的提高和意识内容的恢复。
脊髓刺激的禁忌症
脊髓刺激的禁忌症包括不受控制的出血和抗凝作用，全身或局部感染，在治疗过程中，患者无法理解或交流，显著的椎管狭窄或脊髓病变，置入心脏起搏器或除颤器等金属过敏和严重的精神疾病。
脊髓神经电刺激置入术应用范围?
适合进行脊髓神经电刺激置入术的患者主要有：
1、严重颅脑创伤后;
2、大面积脑梗、脑出血后;
3、缺血缺氧性脑病;
4、一氧化碳中毒;
5、其他原因导致的昏迷。
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