回顾一例6月前手术患者。73岁男性,发作性右侧肢体无力1年。
左侧颈总动脉起始处闭塞,造影可见长节段斑块。
CTA可显示主动脉弓上颈总动脉残端。
强大的前后循环带偿——椎动脉和枕动脉交通,枕动脉返入颈外动脉,颈内依靠颈外供血。
2017年8月16日手术,颈部及锁骨上切口,完成吻合。
手术时切除颈总远端部分送病理。
标本——完全闭塞的颈总动脉。
进行锁骨下动脉和颈内颈外搭桥术后一周,CTA所见。
重建后的CTA影像,很清晰。
利用人造血管完美搭桥,重建脑循环。
术后一周病人情况,左上肢稍无力。术后右侧肢体无力现象消失,左上肢力量逐渐正常。
近期电话随访,老人情况很好。可惜没有照片分享。
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