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病例解读
南阳市中心医院神外二科周国平主任团队两天三例不同的颈动脉斑块
2021-06-19
第一例,59岁男性,发作性右侧肢体无力一月。
术前精准定位,设计切口
斑块以颈内动脉为主,采用外翻式颈动脉内膜剥脱。
颈内动脉实变了。
还有个“一线天”维持残存血运。
第二例,79岁男性,体位性头晕,不能长时间站立、行走两月。
斑块预估较长,但在显微镜下仔细解剖,可以处理更长的斑块。
将近10cm的巨长斑块。
以颈总动脉重度狭窄为主,血供趋于枯竭。
炎症组织、脂质沉积、钙化、出血等充满了血管腔内。
第三例,73岁男性,头晕、左侧肢体无力一月。
同样微创切口,术后“秀皮”缝合,不留瘢痕。
标准式切除斑块,颈总、颈内、颈外动脉。
这样的狭窄的血管腔内通道,手术完全切除,重建血管、恢复血运是确切有效方法。
术后病人麻醉清醒后头晕症状即刻缓解,得益于再通的血流来保证脑内供血。
防治脑卒中,颈动脉斑块切除刻不容缓!!!!
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