|
日前我科收治一例小脑出血破入脑室病人，男性，60岁，既往高血压病史，突发头痛，意识不清5小时入院。入院时浅昏迷，双瞳光反应灵敏，四肢活动有力。
CT可见小脑出血破入脑室。尤其四脑室铸型，幕上脑积水。如不及时手术病人脑积水将迅速进展，很可能发生脑疝危象。
传统开颅手术创伤巨大，术后并发症多，恢复慢。我科详细评估后采取立体定向技术，直接穿刺清除四脑室及小脑血肿。血肿弥散，形态不规则，波及左右双侧小脑，如何设计合理的穿刺路径颇费心思。
经过合理计划，精细的术中操作，仅一根引流管即清除血肿，仅少于残留，术后不必尿激酶溶解，尤其四脑室完全开通，幕上脑积水缓解。术后次日患者意识完全清醒，四肢肌力正常，有望短期内出院。
立体定向手术通过精准、微创的方式，能够取得出乎意料的效果，保证生命安全，缩短住院时间，提高生存质量。而且不仅仅用于脑出血，颅内病变的活检和各种运动障碍性疾病也是非常好的适应症。
南阳市神经外科精准定向微创治疗团队：
周国平主任：13607632219
马新强主任医师：13937798982
翟书鹏医生：15565887029
|
